關于實施《河南省養老服務條例》情況的報告

　　——2024年6月26日在漯河市第八屆人民代表大會常務委員會第十二次會議上

　　市民政局

主任、各位副主任、秘書長、各位委員：

　　我受市人民政府委托，向市人大常委會報告實施《河南省養老服務條例》情況，請予審議。

　　《河南省養老服務條例》是根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、行政法規，結合河南省實際制定的。該條例經河南省第十三屆人民代表大會常務委員會第三十四次會議于2022年7月30日審議通過，自2022年10月1日起施行。

　　一、基本情況

　　截至2023年末，全市常住人口236.8萬人，其中60周歲以上老年人共55.1萬人，占全市總人口的23.3%，其中65歲及以上人口41.7萬人，占全市總人口的17.6%，全市已處于中度老齡化社會。

　　二、取得成效

　　近年來，漯河市深入貫徹黨中央、國務院和省委、省政府關于養老服務工作的各項決策部署，按照“黨政主導、政策激勵、市場化運作”的原則，建立了居家社區養老為主體、專業機構養老為補充、醫養康養相結合、智慧化平臺賦能、政府做好服務供給與兜底保障的總架構，打造了市縣區、鄉鎮街道、城鄉社區、居民小區和家庭五級養老服務格局，探索出城市農村并重、事業產業并舉、建設運營并進、線上線下并行的養老服務模式，我市養老服務工作取得了新成效。

　　（一）支撐保障建立健全。一是建立高規格組織體系。市委、市政府高度重視養老服務工作，成立由市委書記、市長雙總指揮長的養老服務體系建設指揮部，建立了28家成員單位組成的聯席會議制度，定期研究解決養老服務體系建設過程中出現的新情況、新問題。二是持續完善政策機制。編制完成《漯河市養老服務體系和康養產業發展“十四五”規劃》《漯河市中心城區養老服務設施專項規劃》《漯河市“十四五”健康老齡規劃》，出臺《關于高質量建設養老服務體系的意見》《漯河市養老服務體系建設行動方案（2021-2022年）》《漯河市“一老一小”整體解決方案》《進一步推進老年健康服務體系建設的實施意見》《進一步推進醫養結合工作的實施意見》《醫養結合機構服務質量提升行動實施方案》等政策文件20余項，構建了引領性強、精準度高、覆蓋面廣的政策體系。三是不斷加大資金扶持。我市連續三年將養老服務重點工作納入重點民生實事，落實養老服務體系建設專項資金，明確4大類10余項補助政策，重點支持養老機構建設運營、社區養老服務設施運營、社區居家養老服務開展、從業人員補助等。2021-2023年，全市爭取中央和省級福利彩票公益金5242萬元、醫養結合補助資金3397萬元，落實市級高齡津貼4148萬元，投入1171.32萬元用于農村幸福院及日間照料中心運營補貼和社會辦養老機構護理員崗位補貼及運營補貼。同時，每年將55%的市級福彩公益金用于養老服務。四是高標準推進項目建設。為適應人口老齡化的發展趨勢，加快發展養老事業和養老產業，市委市政府組建國有獨資公司-漯河市康養產業投資有限公司，高水平謀劃實施漯河市養老產業綜合服務園項目，高起點規劃占地420畝，投資約25億元，建筑面積38萬平方米，包含康復醫院、綜合養老服務中心、養老公寓、康養實訓基地、配餐中心、適老化技術產品轉化服務中心的產業園區。目前，首批專項債資金2.3億元已下達，項目已全面開工建設，項目凸顯漯河特色，體現適老化、品質化、智慧化、定制化，將更好滿足老年人健康養老多元化需求，致力打造宜養康養的“鄭州都市圈的南花園”。五是高質量建設人才隊伍。按照“人人持證、技能河南”建設要求，將養老護理員培訓納入職業技能提升行動，強化養老護理、保健調理、保健按摩等專業師資隊伍建設。連續3年將養老護理員專業納入我市年度重點行業職業技能培訓需求指導目錄，持續開展養老護理、家政服務等行業職業技能競賽。全市累計開展養老護理員政府補貼性培訓2300余人次，新增技能人才2270人，投入財政資金360萬元。2025年底前，全市將累計培訓200名養老院院長、5000名養老護理員、500名專兼職老年社會工作者。

　　（二）建設質效不斷提升。一是全力加快養老服務基礎設施建設。全市累計培育養老機構131家，其中特困供養機構69家、社會辦養老機構62家，床位數15445張，其中護理型床位5843張。2022年完成了全市46個鄉鎮敬老院提升改造，建成1199個農村幸福院，實現市、區縣、街道（鎮）、村（居）四級養老服務設施全覆蓋。在全省“五個一”養老服務設施建設中，提前并超額完成省定目標任務，被省養老服務聯席辦全省通報表揚，穩居全省第一方陣。二是有效落實新建小區配套養老服務設施移交。按照統籌規劃、均衡布局的原則，結合老舊住房改造，合理設置養老服務設施，確保新建居民住宅區每百戶不低于30平方米的標準配套建設養老服務設施，要求新建小區和城鎮老舊小區改造中按要求配建養老服務設施，同步竣工移交，永久用于社區養老服務。印發了《漯河市城市居住區配建補齊養老服務設施專項治理工作方案》，我市2017年以來新建住宅小區78個，已建成的20個住宅小區中已有4個完成移交。三是持續開展特殊困難老年人家庭適老化改造。加強失能老年人宜居環境建設，扎實開展2023年省定民生實事-特殊困難老年人家庭適老化改造工作，全市共完成2300戶改造任務，完成任務率115%。全市老年人的居家養老需求得到積極回應，生活質量得到大幅提升，總體滿意度明顯提高。2024年、2025年適老化改造計劃將各再完成不少于2000戶，爭取普及到更多老年人家庭。四是加快拓展醫養結合新模式。2021年以來，我市為7家醫養結合機構爭取到省級彩票公益金2880萬元，醫療機構與養老機構合作簽約57家，探索推進“醫辦養”“養辦醫”“醫養協作”“醫護到家”等多種醫養結合模式，養老機構、社區養老服務機構與醫療衛生機構簽約服務率達到100%。根據醫養結合機構“三級五等”評定辦法，積極引導各縣區醫養結合機構提檔升級，促進管理更規范、服務更完善。把老年醫療服務網絡建設納入醫療服務體系建設三年行動計劃，加強綜合性醫院老年醫學科和老年友善醫療機構建設。全市老年醫院達到3所，15所二級以上綜合性醫院設立了老年醫學科。17所二級以上醫療機構全部創建省級老年友善醫療機構，參與率100%，居全省第一。63所公立鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）有58所被評為市老年友善基層醫療衛生。33家醫療機構開展了醫護到家服務模式，老人就醫體驗不斷改善。五是扎實開展養老機構等級評定。積極推進《養老機構等級劃分與評定》，加快養老機構標準化建設，將評定結果與補貼標準掛鉤，對等級評定為二星、三級、四級、五級的養老機構，在評定周期（3年）內分別給予2.5萬元、5萬元、10萬元、20萬元的一次性補助。2023年評定星級養老機構23家，獎勵資金50萬元。

　　（三）服務質量持續改善。一是推行“品牌+養老”，催生“百花齊放”。叫響綜合養老品牌——“漯頤養”，統一全市養老機構、社區日間照料中心標識，開發品牌周邊衍生產品，放大品牌效應，帶動全市養老機構高質量運營。引進頤城、安泰、初心等成熟的先進養老服務企業品牌，帶動培育本地養老服務品牌社會化、連鎖化運營。深化公建民營改革，推動11個鄉鎮敬老院轉型為區域養老服務中心。在農村幸福院探索“自帶食材+集體補助”“自愿繳費+政府補貼”“自己種菜+社會支持”等模式，發展政府扶得起、村里辦得起、老人用得上、服務可持續的農村養老服務。二是推行“社工+養老”，實現服務“零距離”。全市8個縣級社工分站、60個鄉鎮（街道）社工站“同建同享”，開展“養老服務暖心藍”服務，踐行“空間共享、資源共享、服務嵌入”理念，統籌整合資源，用專業服務助力夕陽更美。三是推行“共享+養老”，讓老人幸福“加倍”。聚焦解決老年人“一餐熱飯”問題，將老年助餐服務列入今年重點民生實事，2023年在老街街道綜合養老服務中心、海河社區日間照料中心等6個點位開展養老助餐試點工作，布局共享食堂，讓社區老年人享受“舌尖上的幸福晚年”。2024年，我市將建成160個助餐點，目前已制定了《漯河市老年助餐服務實施方案》，正在征求意見，擬于近日出臺。聚焦老年人洗澡難題，投資60余萬元采購1臺流動助浴車，依托街道和社區養老服務設施和專業機構助浴服務設施，采取流動助浴、站點助浴、上門助浴等方式，為全市符合條件的老年人提供免費助浴服務，深受社會各界好評。四是推行“智慧云+養老”，為服務插上“翅膀”。高標準建成智慧養老平臺，自主開發智慧養老應用程序，整合匯集50萬名老年人信息，開啟“云養老”時代。積極引導專業社會力量參與智慧養老服務，通過購買居家養老服務、組建居家上門服務專業團隊等方式，引進智能養老設備，打造智慧養老技術、設備、產品等需求保障供應鏈，免費為孤寡、特困、失能和高齡等老年人群體進行需求評估，制定個性化“菜單”，提供助餐、空巢探視等“點單式”服務，老年人滿意度達100%。

　　三、存在問題

　　在看到成績的同時，我們也清醒地認識到，由于對人口老齡化認識不足，加之我市老年人口多，老齡化發展快，尤其是受經濟社會發展水平制約，養老服務工作還存在一些亟待解決的問題：一是設施建設還有差距。城市居家社區養老服務網絡還不健全，部分城市社區養老設施建設標準較低，農村互助養老設施大部分沒有專項經費和專職人員，新建小區配套養老服務設施移交率還有待提高。二是服務供給還不充分。服務對象覆蓋面窄，部分縣區農村養老服務仍局限在特困老年人等兜底對象范圍，失能老年人照護需求未得到滿足。服務內容不全面，社區養老機構日托、老年助餐和居家延伸服務剛剛起步，老年人養老消費能力不足，養老市場未完全激活，無法滿足老年人多樣化、個性化需求。三是養老服務人員隊伍建設還有一定差距。養老護理員普遍年齡較大，技能水平不高，只能提供基礎護理服務，培育高技能人才數量較少，無法滿足老年人高質量護理需求。

　　四、下步打算

　　一是持續落實政策要求。緊盯養老機構綜合監管、預防養老詐騙、老年助餐服務等熱點問題，完善聯合執法機制，加大行政執法力度，維護老年人合法權益。細化落實養老服務市場主體建設補貼、運營補貼和養老服務人員入職補貼、崗位補貼等激勵政策；對照我市基本養老服務清單，加強檢查，敦促落實。二是持續做好配建清理移交。嚴格執行配建標準和移交政策，按照就近提供服務、落實配建標準、明確產權歸屬等原則,解決好養老服務場地問題。同時，堅持用好現有養老設施、收回已配建養老設施、落實政策配建養老設施、結合老舊小區改造建設養老設施、閑置房產盤活為養老設施、租房改建養老設施“六策并舉”，解決好城市社區養老設施不足問題。三是持續加大經費投入。繼續保障政府購買居家養老服務和社區養老服務設施運營補貼支出，引導鼓勵各類社會資源進入養老服務行業，堅持經費績效考核和全程監督機制，完善市、縣、鄉、村四級養老服務網絡，全面提升養老服務質量水平。四是常態加強機構監管力度。完善養老服務機構和服務人員的行為監管要求，加大對養老服務運營單位的監督管理力度，組織消防、應急、市場監管等部門對不具備消防安全條件且存在重大安全隱患的養老機構，在妥善安置老年人的情況下依法責令停產停業，隱患排除前不得恢復經營，決不允許養老機構帶病運行。五是突出建強護理人才隊伍。各部門履行好各自職責，繼續落實好現有的養老服務人才隊伍建設政策，同時加強溝通協調，積極探索，制定出更好、更全面、可操作性更強的養老服務人才隊伍建設政策并落到實處。六是精心培育壯大養老產業。按照國務院關于發展銀發經濟的意見，聚焦老年人多樣化需求，推動養老產業向上下游延展。發揮市康養投公司龍頭作用，融合發展“養老服務+”新業態，支持“養老服務+行業”融合發展，拓展旅居養老、文化養老、健康養老、養生養老等新型消費領域，加快延伸養老服務產業鏈，依托中原食品實驗室、雙匯集團等加快發展老年食品、保健品。

　　下一步，市政府將堅持以“致力提升老年人的滿意度、認可度、幸福感、安全感”為導向，錨定民心這個最大的政治，接續奮斗，以更多惠民生、暖民心舉措，積極為我市“三城”建設特別是“幸福之城”建設貢獻力量，讓夕陽紅更美更奪目！